مرگ پزشكي پس از دريافت واكسن كوويد فايزر، در حال مطالعه است
مقامات بهداشتي در حال مطالعه مورد پزشك فلوريدايي هستند كه ۱۶ روز پس از دريافت واكسن كروناي فايزر به علت اختلال خوني شديد و غير عادي جان باخت. براساس پست هايدي نكلمان (همسر پزشك فقيد) در فيسبوك، دكتر گريگوري مايكل پزشك ۵۶ ساله متخصص زنان و زايمان در مياميبيچ، در تاريخ ۱۸ دسامبر واكسن كرونا را در مركز پزشكي مانت سايناي دريافت كرد و ۱۶ روز بعد بر اثر خونريزي مغزي درگذشت. دكتر مايكل مدت كوتاهي پس از دريافت واكسن، دچار فرم بسيار جدي از ترومبوسيتوپني حاد ايمني شد كه از لخته شدن طبيعي خون جلوگيري ميكند.
فايزر در بيانيهاي گفت: « ما فعالانه اين مورد را مطالعه ميكنيم؛ اما در حال حاضر باور نداريم كه ارتباط مستقيمي با واكسن وجود داشته باشد. تاكنون هيچ سيگنال ايمني مرتبطي در كارآزماييهاي باليني، تجربهي پس از بازاريابي يا فناوري مورد استفاده براي ساخت واكسن، شناسايي نشده بود.»
به گزارش نيويورك تايمز، حدود ۹ ميليون نفر در آمريكا حداقل يك دوز واكسن كروناي فايزر يا مدرنا را كه در آمريكا تأييد شده است، دريافت كردهاند. تاكنون، اشكالات جدي گزارششده در مورد واكسن، ۲۹ مورد آنافيلاكسي بوده كه نوعي واكنش آلرژيك جدي است. هيچ مورد مرگي گزارش نشده بود. بسياري از مردم دچار عوارض جانبي ديگري مانند درد بازو، خستگي شديد، سردرد و تب شده بودند كه معمولا گذرا هستند.
آژانسهاي محلي و فدرال در حال مطالعه مرگ دكتر مايكل هستند. چندين متخصص كارشناس گفتهاند اين مورد بسيار غير معمول است؛ اما ميتواند واكنش شديدي در برابر واكسن باشد. اداره بهداشت فلوريدا مطالعه مرگ دكتر مايكل به مركز كنترل و پيشگيري بيماري ارجاع داد. كريستن نوردلوند، سخنگوي اين مركز، در بيانيهاي گفت آژانس با دسترسي به اطلاعات بيشتر، وضعيت را ارزيابي ميكند و بهروزرسانيهايي در مورد آنچه شناخته شده است و اقدامات لازم ارائه ميدهد.
دارن جي كپرارا از دفتر پزشك قانوني شهرستان ميامي-ديد، ميگويد آنها هنوز در حال مطالعه مرگ دكتر مايكل هستند و گزارش كالبدشكافي كامل نشده است. مركز پزشكي مانت سايناي با استناد به قوانين حريم خصوصي بيمار از اظهارانديشه متخصصين خودداري كرد.
به گفتهي هايدي نكلمان، سه روز پس از اينكه همسرش واكسن را دريافت كرد، لكههاي قرمز ريزي روي دستها و پاهايش ظاهر شد كه ناشي از خونريزي زير پوستي بود. وي آن نقطهها را بهعنوان علامت خطر تشخيص داد و به اورژانس مراجعه كرد. آزمايش خون نشان داد كه سطح پلاكتها (يكي از اجزاي خون و عامل ضروري لخته شدن ) صفر است و او با تشخيص ترومبوسيتوپني حاد ايمني در بخش مراقبتهاي ويژه بستري شد.
خانم نكلمان كه درگير مراسم خاكسپاري بود، از مصاحبهي تلفني خودداري كرد؛ اما در پيام متني به نيويورك تايمز گفت دكتر مايكل هيچ اشكال پزشكي يا بيماري زمينهاي نداشت. او گفت شوهرش هرگز در برابر هيچ دارو يا واكسني واكنش منفي نشان نداده بود و فرد سالم و فعالي بود كه سيگار نميكشيد و هيچ دارويي مصرف نميكرد. او هرگز دچار كوويد نشد؛ زيرا از زمان آغاز دنياگيري از ماسك N95 استفاده ميكرد. خانم نكلمان در فيسبوك نوشت: «پزشكان به مدت دو هفته تلاش ميكردند تعداد پلاكتهاي دكتر مايكل را افزايش دهند و متخصصاني از سراسر كشور در مراقبت از او مشاركت داشتند. او در كل اين جريان هشيار و پرانرژي بود؛ اما دو روز پيش از جراحي بهعنوان آخرين چاره، دچار سكته هموراژيك ناشي از فقدان پلاكت شد كه در عرض چند دقيقه جان او را گرفت.»
در جراحي كه قرار بود انجام شود، پزشكان قصد داشتند طحال دكتر مايكل را بردارند؛ اين عمل گاهي ميتواند به درمان اختلال لخته شدن خون كمك كند.
خانم نكلمان داستان همسرش را به اين علت گفته است تا مردم را از عوارض جانبي احتمالي واكسن آگاه كند و اينكه براي همه خوب نيست و در اين مورد خاص، موجب نابودي يك خانواده شده و بسياري از افراد جامعه را تحت تأثير قرار داده است.
دكتر جري ال اسپيواك، متخصص اختلالات خوني در دانشگاه جانز هاپكينز كه در مراقبت از دكتر مايكل مشاركت نداشت، ميگويد براساس توصيف نكلمان، فكر ميكند واكسن در مرگ دكتر مايكل نقش داشته است. او ميگويد اين رويداد بسيار نادر است اما اتفاق افتاد و ممكن است دوباره تكرار شود؛ اما نبايد مانع از واكسيناسيون مردم شود.
وضعيتي كه دكتر مايكل دچار آن شد يعني ترومبوسيتوپني حاد ايمني، زماني اتفاق ميافتد كه سيستم ايمني به پلاكتهاي خون فرد حمله ميكند يا سلولهاي مغز استخوان را مورد حمله قرار ميدهد كه پلاكتها را ميسازند. كوويد در برخي بيماران ميتواند موجب اين وضعيت شود. داروهاي مختلفي از جمله كوئينين و برخي آنتيبيوتيكها نيز ميتوانند در برخي افراد موجب اين اختلال شوند.
دكتر اسپيواك اين عوارض را از نوع واكنش دارويي ويژه توصيف كرد كه بدون نظم يا علت، احتمالا براساس صفات ژنتيكي ناشناخته برخي افراد را تحت تأثير قرار ميدهد و راهي براي پيشبيني حساسيت فرد در برابر آنها وجود ندارد. او ميگويد اگر تعداد كافي از افراد را واكسينه كنيد، چنين رويدادهايي اتفاق خواهد افتاد.
واكسنسيستم ايمني را تحريك ميكند و از انديشه متخصصين تئوري، در موارد نادر موجب ميشود كه سيستم ايمني بهاشتباه برخي از سلولهاي بدن را بهعنوان مهاجماني شناسايي كند كه بايد از بين بروند.
دكتر اسپيواك ميگويد چند مورد موجب ميشود كه فكر كنيم احتمال نقش داشتن واكسن در مرگ دكتر مايكل زياد است. اين اختلال بهسرعت پس از دريافت واكسن ظاهر شد و چنان شديد بود كه موجب شد تعداد پلاكتهاي وي كاهش ناگهاني و شديدي پيدا كند؛ الگويي مانند آنچه در برخي موارد بر اثر داروهايي مانند كوئينين ايجاد ميشود. دكتر مايكل در مقايسه با بيشتر افرادي كه به دلايل ديگر دچار اشكالات مزمن ميشوند، سالم و جوان بود. سرانجام، بيشتر بيماران (۷۰ درصد) را زنان تشكيل ميدهند. يك مورد ناگهاني در يك مرد، خصوصا در فردي سالم و نسبتا جوان، نشاندهندهي محرك جديدي است.
به گفتهي دكتر پل اوفيت متخصص واكسنها و بيماريهاي عفوني در بيمارستان كودكان فيلادلفيا، واكسن سرخك و خود سرخك نيز موجب بروز اشكالات لخته شدن خون مشابه ميشوند؛ اما معمولا طولاتي و جدي نيست. وي ميگويد: «اين مورد هم در بزرگسالان و هم در كودكان، تقريبا به تعداد يك مورد در هر ۲۵ هزار تزريق واكسن سرخك رخ ميدهد.»
دكتر اوفيت اطمينان ندارد كه علت مرگ دكتر مايكل چه بوده است و بايد افراد واكسينهشده را تحت انديشه متخصصين داشت تا ديد آيا چنين اتفاقي براي فرد ديگري رخ ميدهد. دكتر ويليام شافنر متخصص بيماريهاي عفوني در دانشگاه وندربيلت، ميگويد اختلال پلاكت با داروهاي خاصي مرتبط بوده است؛ ارتباط آن با واكسن جاي سؤال دارد. وي خاطرنشان ميكند كه هر سال مردم ميليونها واكسن از انواع مختلف دريافت ميكنند و خوشههايي از اين اختلال پلاكت رخ نميدهد.
به گفتهي دكتر اسپيواك،چندين درمان براي ترومبوسيتوپني ايمني وجود دارد و كسب اطلاعات بيشتر درباره مورد دكتر مايكل، ممكن است به پزشكان كمك كند تا اگر اين وضعيت در افرادي ديگري كه واكسن را دريافت ميكنند، رخ دهد، برنامههاي درماني بهتري طراحي كنند.
هم انديشي ها