نخستين مورد مستند ابتلاي مجدد به ويروس كرونا در هنگ‌كنگ گزارش شد

روز دوشنبه پژوهشگران در هنگ‌كنگ گزارش كردند يك مرد ۳۳ ساله براي بار دوم و بيش از چهار ماه پس از اولين عفونت، با ويروس كرونا عفوني شد و اين مورد، اولين مورد مستند از عفونت مجدد است. به‌گفته‌ي متخصص كارشناسان، اين يافته‌ خصوصا باتوجه‌به اينكه ميليون‌ها نفر در سراسر جهان آلوده شده‌اند، غيرمنتظره است. اين فرد طي عفونت دوم، علائم بيماري را نداشت كه نشان مي‌دهد حتي اگر مواجهه‌ي قبلي مانع‌از عفونت مجدد نشود، سيستم ايمني تاحدودي ويروس را كنترل مي‌كند.

آكيكو ايوازاكي ايمونولوژيست دانشگاه ييل گفت: «عفونت دوم كاملا بدون علامت بود. پاسخ ايمني وي مانع‌از بدتر شدن بيماري شده بود. اين نمونه‌اي بارز از نحوه‌ي عمل ايمني است. اگرچه، افرادي كه علائم عفونت را نشان نمي‌دهند، ممكن است ويروس را به ديگران منتقل كنند. درمورد اين مرد، عفونت طبيعي ايمني را ايجاد كرد كه از بيماري پيشگيري كرد ولي مانع از عفونت مجدد نشد. به‌منظور فراهم آوردن ايمني جمعي، به واكسن قدرتمندي نياز است كه ايمني را ايجاد كند كه هم از عفونت مجدد و هم از بيماري پيشگيري كند.»

پزشكان چندين مورد مشكوك به عفونت مجدد را در آمريكا و مناطق ديگر گزارش كرده‌‌ بودند اما هيچ‌يك از آن‌ها با آزمايش تأييد نشده بود. مشخص شده است افراد بهبوديافته براي چندين هفته حامل قطعات ويروسي هستند كه مي‌تواند حتي در نبود ويروس فعال، منجر به نتايج مثبت آزمايش شود. اما پژوهشگران هنك‌گنگي، ويروس را از هر دو عفونت مرد توالي‌يابي و تفاوت‌هاي قابل‌توجهي را در آن‌ها پيدا كردند كه نشان مي‌داد بيمار براي بار دوم عفوني شده است. قرار است نتايج اين مطالعه در مجله‌ي Clinical Infectious Diseases منتشر شود.

مشخص شده است ويروس‌هاي كروناي عامل سرماخوردگي مي‌توانند طي كمتر از يك سال موجب بروز عفونت مجدد شوند؛ اما متخصص كارشناسان اميدوار بودند رفتار ويروس كروناي جديد بيشتر شبيه خويشاوندان نزديكش يعني سارس و مرس باشد كه به‌انديشه متخصصين مي‌رسد مصونيتي كه دربرابر آن‌ها ايجاد مي‌شود، چندين سال دوام داشته باشد.

هنوز مشخص نيست عفونت مجدد ويروس كروناي جديد تا چه اندازه شايع است؛ زيرا پژوهش‌هاي كمي ويروس را از هر عفونت توالي‌يابي كرده‌اند. جفري شامان، اپيدميولوژيست دانشگاه كلمبيا گفت: «ما تاكنون ۲۳ ميليون مورد مستند داشته‌ايم؛ اما اين واقعيت كه يكي از آن‌ها در اين مرحله مجددا دچار عفونت شده است، نبايد موجب نگراني بي‌مورد شود.»

دكتر ايوازاكي خاطرنشان كرد كه مرد پس از اولين عفونت خود هيچ آنتي‌بادي نداشت؛ اما پس از دومين مواجهه آن‌ها را توليد كرد. انتظار مي‌رود مصونيت با هر بار مواجهه با عامل بيماري‌زا دقيقا به همين شيوه عمل كند. وقتي براي بار دوم با همان عامل بيماري‌زا مواجه مي‌شويد، بايد سطوح آنتي‌بادي را افزايش دهيد و اين همان چيزي است كه اتفاق مي‌افتد.

بيشتر افرادي كه دچار ويروس كرونا مي‌شوند، آنتي‌بادي‌هاي قابل‌تشخيصي توليد مي‌كنند كه انتظار مي‌رود دربرابر ويروس محافظت كند. حتي افرادي كه فقط علائم خفيف دارند، ازجمله مرد مورد مطالعه ممكن است همچنين داراي حافظه‌ي ايمني به شكل سلول‌هاي B و T باشد كه از بروز علائم در مواجهه‌ي دوم ممانعت مي‌كنند.

برايان واسيك، ويروس‌شناس دانشگاه كرنل گفت: «اكثر بيماران احتمالا تركيبي از پاسخ‌هاي ايمني را دارند كه در مواجهه‌ي دوم فعال مي‌شوند. به‌انديشه متخصصين ‌مي‌رسد بيمار هنگ‌كنگي نيز به خاطر پاسخ ايمني در عفونت دوم بدون علامت بوده باشد.»

اما پژوهشگران گفتند كه اين احتمال نيز وجود دارد كه در برخي افراد، مواجهه‌ي دوم شديدتر باشد. دكتر تو گفت: «هنوز اين يافته قابل تعميم نيست؛ زيرا اين احتمال وجود دارد كه عفونت دوم بدتر باشد.» دكتر مايكل مينا، ايمونولوژيست دانشكده‌ي بهداشت عمومي دانشگاه هاروارد گفت ايجاد حافظه‌ي ايمني چيزي بي‌شباهت به تقويت حافظه يك فرد نيست. درگيري اوليه با ويروس كروناي جديد احتمالا منجر به ايمني غيرخنثي‌كننده مي‌شود اما ويروس با هر بار مواجهه موجب برانگيخته شدن پاسخ قوي‌تري مي‌شود. اغلب اين مواجهه‌هاي دوم و سوم هستند كه به محكم شدن پاسخ حافظه براي بلندمدت كمك مي‌كند.

به‌طوركلي، متخصص كارشناسان مي‌گويند معلوم نيست كه مردم ممكن است چند بار به عفونت مجدد مبتلا ‌شوند و اين مسئله با چه فاصله‌ي زماني پس از اولين عفونت رخ مي‌دهد. دكتر شامان گفت: «اين‌ها سوالات بي‌پاسخي هستند؛ زيرا چيزي كه فقط در يك فرد ديده شده است، نمي‌تواند شواهد كافي در اين رابطه مهيا كند.»