كاهش جزئي در كلسترول و فشار خون خطر حمله قلبي را تا ۸۰ درصد كاهش ميدهد
براساس نتايج پژوهشي كه تحت حمايت بنياد قلب بريتانيا انجام شده است، كاهش ملايم و پايدار فشار خون و سطوح كلسترول خطر توسعهي بيماريهاي قلبيعروقي كشنده مانند حمله قلبي و سكته را در كل طول عمر كاهش ميدهد. نتايج اين پژوهش در مجلهي JAMA منتشر شده است.
پژوهشگران دريافتند كه كاهش طولانيمدت ۱ ميليمول بر ليتر ليپوپروتئينهاي داراي چگالي كم (LDLها يا كلسترولهاي بد) بههمراه ۱۰ ميليمتر جيوه كاهش در فشار خون موجب ميشود كه خطر توسعهي بيماريهاي قلبيعروقي در تمام طول عمر تا ۸۰ درصد كم شود. همچنين اين تركيب، خطر مرگ در اثر اين بيماريها را به ميزان ۶۷ درصد كاهش ميدهد. پژوهشگران دريافتند كه حتي كاهشهاي جزئي نيز مزاياي سلامتي بههمراه دارند. كاهشي درحدود ۰/۳ ميليمول بر ليتر در كلسترولهاي بد و ۳ ميليمتر جيوه در فشار خون موجب كاهش ۵۰ درصدي در خطر توسعهي بيماريهاي قلبي و عروقي ميشود.
دانشمندان از پيش ميدانستند كه كاهش فشار خون و كلسترول ميتواند از بروز اين بيماريها پيشگيري كند اما مقدار خطر تجمعيافتهي توسعهي اين بيماريها تا به حال برآورد نشده بود. در اين مطالعه، بريان فرنس و گروهش تعداد ۴۳۸،۹۵۲ شركتكننده را كه اطلاعات آنها در بيوبانك بريتانيا موجود بود، مورد مطالعه قرار دادند. از اين ميان، ۲۴،۹۸۰ مورد رويداد كرونري مهم وجود داشت كه بهصورت نخستين وقوع حملهي قلبي غيركشنده، سكتهي ايسكمي يا مرگ در اثر بيماري عروق كرونر قلب تعريف شد. پژوهشگران از رويكردي به نام تصادفيسازي مندلي استفاده كردند كه در آن براي گروهبندي تصادفي شركتكنندگان از تفاوتهاي ژنتيكي استفاده ميشود. افراد داراي ژنهاي مرتبط با فشار خون كمتر، LDL پايينتر و تركيب اين دو در گروههاي مختلف قرار داده شدند و با افرادي كه اين نوع ارتباطات ژنتيكي را نداشتند، مورد مقايسه قرار گرفتند. سپس تفاوت در كلسترول و فشار خون سيستولي و تعداد حوادث قلبيعروقي بين گروههاي مختلف مورد مقايسه قرار گرفت.
برايان فرنس اميدوار است كه اين يافتهها باعث ايجاد تغيير در مراقبتهاي بهداشتي در افرادي شود كه در معرض خطر بالاتر توسعهي اشكالات قلبيعروقي قرار دارند و همچنين موجب ارائهي توصيههاي بهتر براي افرادي شود كه نياز به تغيير در سبك زندگي دارند. او ميگويد:
بيماريهاي قلبيعروقي در بريتانيا هرساله جان ۱۶۸ هزار نفر را ميگيرد كه بيش از جمعيت شهر كمبريج است. ما بايد هر كاري براي پيشگيري از توسعهي اين بيماريهاي مرگبار انجام دهيم. حتي كاهشهاي جزئي و پايدار در كلسترول بد و فشار خون ميتواند مزاياي سلامتي زيادي داشته باشد و بهميزان قابلتوجهي از خطر توسعهي بيماري قلبيعروقي كم كند. ما اكنون قصد داريم كه نتايج اين مطالعه را براي طراحي ماشين حسابي براي محاسبهي خطر قلبيعروقي در طول زندگي مورد استفاده قرار دهيم و از دستورالعملهاي جديد براي پيشگيري از اين بيماريها حمايت كنيم.
سير نيلش ساماني، مدير پزشكي بنياد قلب بريتانيا ميگويد:
اين پژوهش مجددا شان ميدهد كه فشار خون بالا و افزايش كلسترول، عوامل خطر اصلي حملات قلبي و سكته هستند. اما چند نفر از ما از مقدار فشار خون و سطح كلسترول خون خود خبر داريم يا حتي براي كاهش آن تلاشهاي پايداري كردهايم؟ اميدواريم اين نتيجه كه «خطر توسعهي بيماريهاي مذكور ميتواند تا ۸۰ درصد كاهش پيدا كند»، بهعنوان انگيزهاي درجهت تغيير طولانيمدت عمل كند. ميليونها نفر درحال زندگي با فشار خون درماننشده يا كلسترول بالا هستند كه هر دو را ميتوان با تغيير در سبك زندگي و مصرف دارو كاهش داد. با آگاهي از فشار خون و سطح كلسترول و كنترل سلامتي ميتوان از موارد حملات قلبي و سكته كم كرد. دستگاههاي سادهاي براي اندازهگيري فشار خون وجود دارد. همچنين تمام افراد ۴۰ تا ۷۴ سال بايد از حيث اين موضوع مورد مطالعه قرار گيرند و خطر توسعهي بيماريهاي قلبيعروقي در آنها مورد ارزيابي قرار گيرد.
هم انديشي ها