شواهد تازه، ازدسترفتن حس بويايي را در بيماران كوويد ۱۹ تاييد ميكند
متخصص كارشناسان دريافتند كه در بيش از هزار بيمار با علائم تشخيص داده نشده شبه آنفلوانزا، احتمال مثبت بودن نتيجهي آزمايش كوويد ۱۹ در كساني كه حس بويايي و چشايي خود را از دست داده بودند، ۱۰ برابر بيشتر بود. كارول يان، متخصص گوش و حلق و بيني و جراح سر و گردن از دانشگاه كاليفرنيا سنديگو ميگويد:
رايجترين علامت اوليه عفونت كوويد ۱۹ تب است، اما خستگي و از دادن حس بويايي و چشايي نيز بهعنوان ديگر نشانههاي آغازين رايج ديگر رخ ميدهد.
پژوهشگران ۱۴۸۰ بيمار را مورد مطالعه قرار دادند و تنها بيش از صد مورد براي كوويد ۱۹ مثبت بودند. در ميان اين زيرمجموعه از بيماران، از دست رفتن شديد حس بويايي و چشايي كاملا رايج بود اما اين حواس معمولا طي دو تا چهار هفته پس از عفونت به حالت عادي برميگشتند كه با روند كلي بهبودي بيماري مطابقت دارد. يان ميگويد:
در بين بيماران مبتلا به كوويد ۱۹ كه حس بويايي خود را از دست داده بودند، در زمان مطالعه، بيش از ۷۰ درصد بهبود در بويايي را گزارش كردند و كساني كه بهبودي را گزارش نميكردند، عمدتا بيماري آنها اخيرا تشخيص داده شده بود.
درمقايسهبا تب يا خستگي، از دست دادن شديد حس بويايي يا چشايي مورد غفلت واقع ميشود. بنابراين ممكن است بسياري از افراد كه داراي اين نشانه هستند، بدون اينكه حتي بدانند، ناقلان پنهان ويروس باشند.
در پاسخ به پژوهش جديد، دانشگاه كاليفرنيا از دست دادن حس بويايي و چشايي را به الزامات غربالگري خود براي بازديدكنندگان و كاركنان افزود و متخصصان پزشكي درحال استفاده از اين نشانه بهعنوان نشانگر ممكني براي ويروس هستند. البته اين تنها يك مطالعه در رقابت جهاني درك بهتر اين ويروس كشنده است و مطالعات بيشتر نهتنها لازم بلكه اجتنابناپذير است. ما هنوز واقعا گسترهي كامل علائم كوويد ۱۹ يا اينكه اين علائم چقدر ميتوانند متغير باشند را نميدانيم. اما هر دو پاسخ ازانديشه متخصصين نحوهي حركت رو به جلوي ما بهعنوان يك جامعهي جهاني حياتي است.
براي مثال، در مطالعهي جديد، احتمال منفي بودن نتيجهي آزمايش كوويد ۱۹ در افراد دچار گلودرد، ۴ تا ۵ برابر بيشتر بود. اين نكته روش ديگري را ارائه ميدهد كه پزشكان ميتوانند از آن براي تمايز ميان كساني كه دچار عفونت كوويد ۱۹ شده و كساني كه ممكن است دچار اين عفونت نباشند، استفاده كنند.
تاكنون، كره جنوبي، چين و ايتاليا دريافتهاند كه حدود يكسوم از بيماراني كه براي كوويد ۱۹ مثبت هستند، از دست دادن حس بويايي را نيز گزارش كرده و بسياري از آنها نشانهي ديگري ندارند. بهانديشه متخصصين ميرسد پژوهش جديد تا حد زيادي از اين ايده حمايت كند، اگرچه در گروهي كه علائم آنها عمدتا خفيف است تا ۷۱ درصد از بيماراني كه نتيجهي آزمايش كوويد ۱۹ آنها مثبت بود، اختلالي را در حواس بويايي و چشايي خود گزارش ميكردند. پژوهشگران ميگويند درمقايسهبا ديگر علائم، اين موارد بالاترين ارتباط را با كوويد ۱۹ دارند.
برخلاف مطالعات ديگر، در پژوهش جديد مجموعهاي از بيماران مورد مطالعه قرار گرفتند كه بيشتر آنها در بيمارستان بستري نشده و هيچكدام از آنها نيازي به لولهگذاري ناي نداشتند. احتمالا به همين دليل است كه درصد آنها بيش از چيزي است كه در كشورهاي ديگر به دست آمده است.
پژوهشگران باتوجه به نتايج خود ميگويند شايد بيماراني كه وضعيت آنها چندان وخيم نميشود، نشانههاي مرتبط با بويايي و چشايي را نشان دهند درحاليكه بيماراني كه عفونت آنها بيشتر ريهمحور است، نشانههاي متفاوتي را بروز ميدهند. اگر اين موضوع واقعيت داشته باشد، ميتواند بهمعناي آن باشد كه از دست دادن حس بويايي ممكن است ازانديشه متخصصين بهبودي كلي فرد نشانهي خوبي باشد. درواقع، اين گروه از افراد ممكن است واكنش جدي دربرابر ويروس نداشته باشند.
درحاليكه هنوز نادانستههاي زيادي وجود دارد، پژوهشگران دانشگاه كاليفرنيا فكر ميكنند كه در اين مرحله بهحدي ميدانيم كه از دست دادن حس بويايي را بهعنوان يكي از نشانههاي رسمي بيماري درانديشه متخصصين بگيريم. يان ميگويد:
ما اميدواريم كه باتوجه به اين يافتهها، مؤسسههاي ديگر نيز از اين رويه پيروي كنند و نهتنها از دست دادن حس بويايي و چشايي را بهعنوان نشانه كوويد ۱۹ ذكر كنند، بلكه از آن بهعنوان ابزاري براي غربالگري ويروس در سرتاسر جهان استفاده كنند.
نتايج اين پژوهش در مجلهي International Forum of Allergy & Rhinology منتشر شده است.
هم انديشي ها